Allgemein

Nach Reduktion Körpergewichtes um im Mittel 20 kg nahm der Apnoe-Hypopnoe-Index um 23/h ab. Untersucht wurden Männer zwischen 30 und 65 Jahren, Body-Mass Index > 30 kg/m², alle nutzten CPAP. (Johansson K et al. BMJ 2009;339:b4609) Auch diese Untersuchung zeigt, das Gewichtsreduktion eine sehr wrksame Therapie der obstruktiven Schlafapnoe des Erwachsenen ist (s. auch Kommentar […]

Zwei Studien zeigen eindrucksvoll den Einfluß der schwergradigen obstruktiven Schlafapnoe (Apnoe-Hypopnoe-Index über 30/td. bzw. > 50/Std.) auf dasGehirn. Nach einer Apnoe kommt es für 30 Sekunden zu einer erheblichen Abnahme des oxygenierten (=sauerstofftragenden)  Hämoglobins (Pizza F et al. Sleep 2010; 33:205-210) und langfristig zu einer verglichen mit Kontrollpersonen deutlichen Verminderung der Grauen Substanz des Gehirns

Führt das Leben in Regionen mit hoher Luftverschmutzung zu einer erhöhten Rate von Lungenentzündungen? Für Personen im Alter von über 65 Jahren schon. Die Untersuchung von 345 Personen, die über 65 Jahre alt waren und wegen einer Lungenentzündung im Krankenhaus in Hamilton/Ontaria/Kanada im Krankenhaus behandelt werden mußten, zeigte eine klare Häufung für diejenigen, die in

Das Grundprinzip der CPAP-Therapie besteht in einer Erhöhung des Luftdruckes im Nasenrachenraum, der dadurch während der gesamten Ein- und Ausatemphase offen gehalten wird und nicht kollabiert.  Dies wird ermöglicht durch die Verabreichung eines ständig positiven Druckes über eine (Nasen- oder Mundnasen-) Maske. Es wurde jetzt geprüft, ob das Einsetzen von Ventilen in die Nasenöffnungen ähnlich

Nutzen einer Gewichstabnahme von 10 kg: Blutdruck minus 10 mm Hg Gesamtcholesterin minus 10% LDL-Cholesterin minus 15% Triglyzeride minus 30% Sterblichkeit minus 20% (Hauner H et al. Leitlinie der Deutschen Adipositas-Gesellschaft, www.adipositas-gesellschaft.de)

Auffällig bei der obstruktiven Schlafapnoe ist die familiäre Häufung. Bereits 1992 zeigte eine Untersuchung eine vergliichen mit Kontrollpersonen 30% höhere Wahrscheinlichkeit zu Schnarchen oder eine obstruktive Schlafapnoe zu entwickeln, wenn ein Verwandter ersten Grades schnarcht oder eine Schlafapnoe hat. Bei zwei Verwandten ersten Grades war die Wahrscheinlichkeit verdoppelt, bei drei Verwandten verdreifacht (Redline S, Am

In einer großen skandinavischen Studie wurde bei 14714 Personen die Häufigkeit von Schlafstörungen 7 Jahre vor und 7 Jahre nach Beginn des Ruhestandes ermittelt. Je nach Land berichteten 22,2-24,6% der Befragten über Schlafstörungen vor dem Ruhestand. Im Ruhestand nahm die Häufigkeit um 25% ab. Vor allem die Männer schliefen besser. Nur diejenigen, die in dieser

Teilweise treten nächtliche Atempausen fast nur in Rückenlage auf. Es wird dann empfohlen, die Rückenlage durch Einnähen eines Tennisballes in das Rückenteil des Schlafanzuges reflektorisch zu verhindern. Wirkt diese Therapie langfristig? Eine aktuelle Studie bei 67 Patienten zeigte, daß nach zweieinhalb Jahren nur noch 6% dieses Verfahren nutzen, 13,4% vermieden die Rückenlage auch ohne Tennisball

Ist die Nasenatmung unter einer CPAP-Therapie behindert, hilft vor allem der Einsatz eines Warmbefeuchters (72% verspürten eine Besserung), eine Therapie mit sogenannten topischen Steroiden als Nasenspray führte nur bei 47% zu einer Linderung der Beschwerden. (Ryan S et al. J Clin Sleep Med 2009;5:422-427)

Eine Studie zeigte, daß bei bei einem unzureichenden CPAP-Wert der Blutdruck nicht abfällt, bei gut eingestelltem Wert aber um 9,9 mmHg sinkt (24-Stunden-Wert, Becker HF et al. Circulation 2003;107:68-73). Eine weitere Studie ergab bei gut eingestellten Werten einen Abfall der Herzfrequenz um 3 Schläge/Minute, bei schlechter Einstellung keinen Abfall (Craig S et al. JSR 2009;18:329-336).