Allgemein

Das Grundprinzip der CPAP-Therapie besteht in einer Erhöhung des Luftdruckes im Nasenrachenraum, der dadurch während der gesamten Ein- und Ausatemphase offen gehalten wird und nicht kollabiert.  Dies wird ermöglicht durch die Verabreichung eines ständig positiven Druckes über eine (Nasen- oder Mundnasen-) Maske. Es wurde jetzt geprüft, ob das Einsetzen von Ventilen in die Nasenöffnungen ähnlich […]

Nutzen einer Gewichstabnahme von 10 kg: Blutdruck minus 10 mm Hg Gesamtcholesterin minus 10% LDL-Cholesterin minus 15% Triglyzeride minus 30% Sterblichkeit minus 20% (Hauner H et al. Leitlinie der Deutschen Adipositas-Gesellschaft, www.adipositas-gesellschaft.de)

Auffällig bei der obstruktiven Schlafapnoe ist die familiäre Häufung. Bereits 1992 zeigte eine Untersuchung eine vergliichen mit Kontrollpersonen 30% höhere Wahrscheinlichkeit zu Schnarchen oder eine obstruktive Schlafapnoe zu entwickeln, wenn ein Verwandter ersten Grades schnarcht oder eine Schlafapnoe hat. Bei zwei Verwandten ersten Grades war die Wahrscheinlichkeit verdoppelt, bei drei Verwandten verdreifacht (Redline S, Am

In einer großen skandinavischen Studie wurde bei 14714 Personen die Häufigkeit von Schlafstörungen 7 Jahre vor und 7 Jahre nach Beginn des Ruhestandes ermittelt. Je nach Land berichteten 22,2-24,6% der Befragten über Schlafstörungen vor dem Ruhestand. Im Ruhestand nahm die Häufigkeit um 25% ab. Vor allem die Männer schliefen besser. Nur diejenigen, die in dieser

Teilweise treten nächtliche Atempausen fast nur in Rückenlage auf. Es wird dann empfohlen, die Rückenlage durch Einnähen eines Tennisballes in das Rückenteil des Schlafanzuges reflektorisch zu verhindern. Wirkt diese Therapie langfristig? Eine aktuelle Studie bei 67 Patienten zeigte, daß nach zweieinhalb Jahren nur noch 6% dieses Verfahren nutzen, 13,4% vermieden die Rückenlage auch ohne Tennisball

Ist die Nasenatmung unter einer CPAP-Therapie behindert, hilft vor allem der Einsatz eines Warmbefeuchters (72% verspürten eine Besserung), eine Therapie mit sogenannten topischen Steroiden als Nasenspray führte nur bei 47% zu einer Linderung der Beschwerden. (Ryan S et al. J Clin Sleep Med 2009;5:422-427)

Eine Studie zeigte, daß bei bei einem unzureichenden CPAP-Wert der Blutdruck nicht abfällt, bei gut eingestelltem Wert aber um 9,9 mmHg sinkt (24-Stunden-Wert, Becker HF et al. Circulation 2003;107:68-73). Eine weitere Studie ergab bei gut eingestellten Werten einen Abfall der Herzfrequenz um 3 Schläge/Minute, bei schlechter Einstellung keinen Abfall (Craig S et al. JSR 2009;18:329-336).

Eine Untersuchung von 3078 Personen zeigte, daß im Verlauf von 5 Jahren eine leichtgradige Schlafapnoe bei den im Durchschnitt 62-jährigen etwas schlechter wurde: der Apnoe-Hypopnoe-Index stieg von 8,1 auf 10,9/Stunde, zugleich verminderte sich auch die Lebensqualität leichtgradig. (Silva GE et al., SLEEP 2009;32:1049-1057)

Tägliches gezieltes Training der Rachenmuskulatur für etwa 30 Minuten führt nach 3 Monaten zu einer deutlichen Abnahme der Schnarchintensität und der Zahl nächtlicher Atempausen. In einer brasilianischen Studie verminderte sich der Apnoe-Hypopnoe-Index von 22,4/Stunde auf 13,7/Stunde bei 16 übergewichtigen (Body-Mass-Index 30 kg/m²) Patienten im Alter von 51,5 Jahren (Guimarãres K et al. Am J Respir

Im Jahre 1907 wurden Daten zur Schlafdauer von 2710 Kindern aus Berlin im Alter zwischen 10 und 14 Jahren veröffentlicht. Ein Vergleich mit aktuellen Schlafdaten ergibt, daß sich die durchschnittliche Aufstehzeit morgens nur unwesentlich geändert hat, sie liegt je nach Alter zwischen 6:15 und 6:35 Uhr. Allerdings gingen die Kinder 1907 später ins Bett, zwischen