Allgemein

Zolpidem ist ein oft genutzes Schlafmittel. Nach den neuesten amerikanischen Empfehlungen ist die Fahrtauglichkeit am Tag nach einer abendlichen Einnahme der Retard-Version auch nach einem 8-stündigen Schlaf beeinträchtigt. ( Zolpidem and Driving Impairment — Identifying Persons at Risk. Ronald H. Farkas, M.D., Ph.D., Ellis F. Unger, M.D., and Robert Temple, M.D. August 7, 2013DOI: 10.1056/NEJMp1307972)

Nein. Bei CPAP-Geräten von 72 Patienten wurden Abstriche durchgeführt. Bei den Nutzern von Geräten mit bakteriell positiven Kulturen fand sich genauso häufig wie bei denen mit negativen Kulturen eine chronische Sinusitis. (Chin CJ; George C; Lannigan R; Rotenberg BW. Association of CPAP bacterial colonization with chronic rhino-sinusitis. J Clin Sleep Med 2013;9(8):747-750)

Koreanische Forscher verglichen bei 36 Patienten mit Schlafapnoe (AHI >30/h) und 36 vergleichbaren Kontrollpersonen die Hirnstruktur, insbesondere die Dicke der weißen Substanz, mittels Kernspinstomographie. Patienten mit Schlafapnoen zeigten abhängig von der Anzahl der respiratorischen Arousals und der Länge der Apnoen eine signifikante Verminderung der Dicke der weißen Substanz, und eine Verminderung von Ergebnissen in Hirnleistungstesten

Unter einer CPAP-Therapie können manchmal viele zentrale Apnoen auftreten (“komplexe Schlafapnoe”). Welche Änderung der Drucktherapie ist langfristig der bessere Weg, Bilevel ST oder ASV? Diese Fraeg untersuchten D. Dellweg et al. aus Schmallenberg (Sleep 2013;36:1163-1171) bei 37 Patienten, die unter CPAP einen (überwiegend durch zentrale Apnoen bedingten) AHI von im Mittel 28/h zeigten. Die Hälfte

Seit 1996 wurden stichprobenweise Wehrpflichtige in Dänemark bezüglich des Auftretens von Schlafstörungen untersucht, teils auch Spermaproben begutachtet. Es zeigte sich bei 953 Männern, dass selbst angebene schwere Schlafstörungen mit einer 29%-igen Verminderung der Spermakonzentration assoziiert waren. (Jensen TK et al., Am J Epedmiol 2013;177:1027-1037) 

Im Einklang mit den Daten einer früheren Untersuchung ( Röösli M et al. Sleepless night, the moon is bright: longitudinal study of lunar phase and sleep. J Sleep Res. 2006;15:149-53.) zeigte eine Forschergruppe aus der Schweiz in einer Nachanalyse von Schlaflabormessungen bei gesunden Probanden, dass bei Vollmond der Tiefschlafanteil 30% niedriger lag und die Schlaflatenz

Es wurden 2640 Personen aus Island, Schweden und Belgien über 9 Jahre zweimal untersucht. 123 Personen hatten zu beiden Zeiten Zeichen eines Refluxes. Das Risiko, Asthma neu zu entwickeln, war bei denjenigen mit Reflux 2,3-fach erhöht, und das Risiko, eine obstruktive Schlafapnoe zu entwickeln, 2,2-fach erhöht. Was Ursache und was Folge ist, bleibt natürlich offen.

Die obstruktive Schlafapnoe ist ein wichtiger Risikofaktor für Gefäßererkrankungen. In einer Untersuchung von 746 Personen der Allgemeinbevölkerung im Alter zwischen 50-79 Jahren in Korea (also nicht an Patienten) wurde die Häufigkeit der Schlafapnoe (hier. apnoe-Hypopnoe-Index >15/Stunde) sowie mittels Kernspintomographie erkennbarer stummer Hirninfarkte ermittelt. 12% hatten eine Schlafapnoe, 7,6% stume Infarkte und 5% sogenannte lakunäre Infarkte.

In Finnland wurde die Häufigkeit einer Schlafapnoe ermittelt bei Patienten mit schwerer peripherer arterieller Verschlußkrankheit, die einen Gefäßbypass erhalten sollten. Von 82 Patienten, davon 52 Männer, im Alter 67±9 Jahren ohne Herzinsufizienz und ohne vorher bekannte nächtliche Atmungsstörungen hatten 70 (85%) eine Schlafapnoe, davon   24 (34%) in schwerer Form. ( Utriainen KT et al. Unrecognised

Es wurden 81 Personen verglichen: 20 Frauen und 22 Männer mit Schlafapnoe, sowie 20 Frauen und 19 Männer ohne Schlafapnoe. Frauen hatten mehr subcutanes (ib der Haut eingelagertes) Fettgewebe, Männer mehr abdominelles (im Bauchraum eingelagertes) Fettgewebe, wenn sie zugleich eine Schlafapnoe hatten. daher dürfte eine Gewichtsabnahme bei Frauen eher zu einer Besserung der Schlafapnoe führen