Unterkiefer-Protrusionsschienen im Vergleich zu CPAP
Diese systematische Übersichtsarbeit bewertet die vergleichende Wirksamkeit und die Therapietreue der Patienten bei zwei primären Behandlungsmethoden:kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) und Unterkiefer-Protrusionsschienen. Die Übersichtsarbeit umfasst randomisiertekontrollierte Studien aus den Jahren 2004 bis 2024. Der kontinuierliche positive Atemwegsdruck gilt weithin als Goldstandard für die Behandlung mittelschwerer bis schwerer obstruktiver Schlafapnoe, da er den Apnoe-Hypopnoe-Index wirksam senkt und die Sauerstoffversorgung verbessert. Allerdings sind die Therapietreue-Raten aufgrund von Unbehagen durch die Maske und Geräusche des Geräts vermindert. Im Gegensatz dazu bietet die Therapie mit Unterkiefer-Protrusionsschienen eine weniger invasive Alternative mit besserer Therapietreue, insbesondere für Patienten mit leichter bis mittelschwerer obstruktiver Schlafapnoe. Obwohl sie bei der Senkung des Apnoe-Hypopnoe-Index weniger wirksam sind als die kontinuierliche positive Atemwegsdrucktherapie, zeigen Unterkiefer-Protrusionsschienen signifikante Verbesserungen der Schlafqualität, der kognitiven Funktionen und der Patientencompliance. Die CPAP-Therapie und Unterkiefer-Protrusionsschienen verbessern die Behandlungsergebnisse der Patienten erheblich, doch die Therapietreue spielt eine entscheidende Rolle für den langfristigen Erfolg. (Dipalma G, Inchingolo AM, Avantario P, Mancini A, Campanelli M, Di Venere D, Palermo A, Inchingolo F, Corsalini M, Inchingolo AD. Comparative Efficacy of Continuous Positive Airway Pressure and Mandibular Advancement Devices in the Treatment of Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review. J Sleep Res. 2026 Jun;35(3):e70192. doi: 10.1111/jsr.70192. Epub 2025 Sep 8. PMID: 40921722; PMCID: PMC13193437.)
