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osa [2023/07/25 00:44] gt-sl-dhosa [2023/09/27 17:47] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
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   * Husten  (durch ausgetrocknete Schleimhaut)    * Husten  (durch ausgetrocknete Schleimhaut) 
   * eingeschränkte Hörfähigkeit (meist:Schallleitungsschwerhörigkeit)   * eingeschränkte Hörfähigkeit (meist:Schallleitungsschwerhörigkeit)
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 +{{:csm_obstruktive_schlafapnoesyndrom_14fcb0233d.png?600|}}
  
 **Pathophysiologie** **Pathophysiologie**
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 Atmung führt, da im Wachen die Muskelspannung den Rachen wieder aufspannt. Über ständige Weckreaktionen wird der Schlaf zerstückelt, der Anteil des Tiefschlafs und des Traumschlafs nimmt ab und kann sogar gegen Null tendieren. Man spricht von einer Schlaffragmentation. Dieser Schlaf ist nicht mehr erholsam, was wiederum zu einer erheblichen Einschlafneigung tagsüber führt. Atmung führt, da im Wachen die Muskelspannung den Rachen wieder aufspannt. Über ständige Weckreaktionen wird der Schlaf zerstückelt, der Anteil des Tiefschlafs und des Traumschlafs nimmt ab und kann sogar gegen Null tendieren. Man spricht von einer Schlaffragmentation. Dieser Schlaf ist nicht mehr erholsam, was wiederum zu einer erheblichen Einschlafneigung tagsüber führt.
  
 +Bei Erwachsenen kommen aufgrund der komplexeren Ätiologie verschiedene Behandlungsmaßnahmen zum Einsatz:
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 +  * Die CPAP-Therapie über Nasenmaske ist die Standardtherapie. Sie stellt im Grunde eine "Schienung" der oberen Atemwege dar. Bei höheren Drücken, beispielsweise über 10 cm H2O ist eine BIPAP-Therapie notwendig.
 +  * Verhinderung der Rückenlage durch eine Spezialweste oder ein Kissen im Rücken. Dieses einfache und preiswerte Verfahren kann alleine oder in Kombination mit CPAP-Therapie Patienten mit Körperlage-betontem obstruktiven Schlafapnoesyndrom helfen.
 +  * Unterkieferprotrusionsgeräte (z.B. Esmarch-Schiene) vergrößern der Rachenraum, diese Methode wird vom Zahnarzt oder Kieferchirurgen angewandt. Hierdurch ist eine Therapie bei geringgradigem obstruktiven Schlafapnoesyndrom möglich
 +  * Uvulovelopharyngoplastik (UVPP) mittels Laser oder konventionell hilft nur in einzelnen Fällen bei obstruktivem Schlafapnoesyndrom. Die Indikation muss genau gestellt werden.
 +  * Verbesserung der Nasenatmung durch Septumplastik oder Conchotomie
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 +Als begleitende Maßnahmen kommen in Betracht:
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 +  * Gewichtsreduktion (BMI), am Besten durch Ernährungsumstellung
 +  * Schlafhygiene
 +  * Sport und Bewegung
 +  * Zungenmuskel-Training
 +  * keinen Alkohol unmittelbar vor der Bettruhe
 +  * keine schweren Mahlzeiten vor der Bettruhe
 +  * Umstellung insbesondere von Schlafmitteln unter ärztlicher Aufsicht
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 +[[lexikon_schlaflabor|zurück]]
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 +[[start|zurück zum Hauptmenü]]
osa.1690238648.txt.gz · Zuletzt geändert: 2023/09/27 17:47 (Externe Bearbeitung)